生育保险申领条件

1、参保人按照规定参加成都生育保险;

2、足额缴纳生育保险费满12个月;

3、符合国家、省、市计划生育政策;

4、报销时仍处于参保缴费状态。

生育保险医疗费用报销标准

生育保险待遇包括产前检查费、生育医疗费、生育津贴、计划生育医疗费、男职工配偶生育医疗费补贴等待遇。

1．产前检查费。参保女职工在办理生育登记后，发生的门诊产前常规检查费，按以下标准实行定额支付：生产或怀孕满7个月以上终止妊娠700元；怀孕满4个月不满7个月终止妊娠500元；怀孕未满4个月终止妊娠300元。

2．生育医疗费。参保女职工因分娩、终止妊娠发生的医疗费用，包括接生费、手术费、住院床位费和药品等费用，按以下标准实行定额支付：

顺产2000元；难产（含剖宫产）3000元；生产多胞胎的每多一个婴儿增加400元。

怀孕满7个月以上终止妊娠2000元（施行剖宫术的增加1000元）；怀孕满4个月不满7个月终止妊娠1000元；怀孕不满4个月终止妊娠500元。

生育保险计算方式

在生育或终止妊娠前已办理生育登记的女职工享受生育津贴。根据《女职工劳动保护特别规定》，以职工生育或终止妊娠时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12（月份）除以365（天数），再乘以下列具体天数计发：顺产98天；难产113天；多胞胎，每多生育1个婴儿增加15天；怀孕满7个月以上终止妊娠98天；怀孕满4个月不满7个月终止妊娠42天；怀孕未满4个月终止妊娠15天。

生育津贴领取方式

女职工无法自行申领生育津贴，需要由用人单位进行申领。

生育津贴由医疗保险经办机构支付给用人单位，用人单位应当用于女职工在生育、产假期间应享受的工资等待遇，经办机构拨付的费用不足以支付的，其差额由女职工所在单位补足。对财政供养人员，职工基本医疗保险统筹基金不支付生育津贴。

申领生育津贴待遇时间为，参保人员生育医疗费在定点医疗机构刷卡联网结算2月后，申领时限为参保人员出院或施行计划生育手术后12个月内。

用人单位网上申领成功的，生育津贴经医保经办机构核准后，20个工作日左右划拨至单位银行账户。用人单位应事先核实单位银行账户正确，以免出现银行退票。

男职工能不能申领生育津贴？

男职工不享受生育津贴待遇。但是男职工满足相关条件可以报销生育保险。

男职工配偶生育医疗费补贴标准

按照生育医疗费和产前检查费标准给予一次性补贴。若男职工配偶按其他政策规定已享受生育医疗费待遇(含产前检查费)，但未达到生育医疗费和产前检查费总额的（顺产2700元，难产/剖宫产3700元），其差额部分由职工基本医疗保险统筹基金补足。

注：

1、夫妻双方均符合生育保险待遇支付条件的，由女方申请生育保险待遇，夫妻双方不重复享受生育保险待遇；

2、符合待遇享受条件的参保人员，在申领生育保险相关待遇时，不再提交生育服务证、结婚证。

报销流程

男职工配偶生育出院之日起12个月内，由男职工用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销。